109年:視光學(3)

對年輕受測者進行單眼及雙眼反轉鏡檢測(monocular and binocular flipper tests )時,若呈現單眼測驗數據正常,但雙眼檢測的數據偏低或呈現複視(diplopia),下列那一敘述最為相關?

A較可能是與調節相關
B較可能是與聚散(vergence)相關
C較可能是與焦深(depth of focus )相關
D較可能是與屈光不正(refractive error )相關

詳細解析

本題觀念:

反轉鏡檢測(flipper test)是評估調節靈活度(accommodative facility)的標準工具。比較單眼(monocular)與雙眼(binocular)的測驗結果,可幫助鑑別問題來源是「調節系統」還是「聚散系統(vergence)」。

選項分析

(A) 較可能是與調節相關

錯誤。若是純粹的調節問題(如調節不足 accommodative insufficiency、調節過度 accommodative excess),問題會同時出現在單眼和雙眼測驗中,因為調節功能是雙眼共同受影響的。當僅有雙眼測驗異常而單眼正常時,調節本身並非主要問題。

(B) 較可能是與聚散(vergence)相關

正確。單眼 flipper 測試測量的是純調節功能(另眼遮住,排除聚散需求)。雙眼 flipper 測試同時涉及調節與調節-聚散的協調(accommodative-vergence coupling)。若單眼正常但雙眼出現困難(數值低或出現複視 diplopia),代表調節功能本身沒問題,問題出在雙眼同時注視時的**聚散/融像系統(vergence/fusional system)**無法配合調節的變化而維持雙眼單一視覺。

(C) 較可能是與焦深(depth of focus)相關

錯誤。焦深(dept

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