角膜上方弓形表皮破損（superior epithelial arcuate lesions ）為戴隱形眼鏡者在角膜上緣近輪部處產生一弧形的表皮破損，有關其敘述下列何者正確？

本題觀念：

本題考查角膜上方弓形表皮破損（superior epithelial arcuate lesions, SEALs）的病因與鏡片相關因素。SEALs 是隱形眼鏡配戴者在角膜上緣近輪部處出現的弧形表皮破損，是一種機械性（非感染性）並發症。

選項分析

(A) 和微生物感染有關 錯誤。SEALs 是非感染性（non-inflammatory, non-infectious）並發症，與細菌、黴菌或阿米巴等微生物無關。其特徵是沒有浸潤（infiltrates）或發炎反應，停戴鏡片後 24-48 小時內自行癒合，不需要抗感染治療。

(B) 和鏡片的機械性摩擦有關 ✅ 正確。SEALs 的成因是上眼瞼對鏡片邊緣施加向內的壓力，加上眨眼時鏡片在角膜上緣的滑動，產生持續的摩擦剪切力（frictional shear force），導致角膜上皮慢性創傷。此機械性機制已被多項文獻證實。

(C) 硬式鏡片材質較硬，因此比軟式容易發生 錯誤。SEALs 主要與軟式隱形眼鏡（尤其是高模數矽水膠鏡片）有關，而非硬式氣體透氧鏡片（rigid gas-permeable, RGP）。第一代矽水膠鏡片因模數（modulus）較高、材質較硬，鏡片邊緣在角膜上緣造成更大的機械應力，反而比傳統水膠軟式鏡片更容易引發 SEALs。

**(D) 水膠

...（解析預覽）...