109年:配鏡學(3)

有關細隙燈顯微鏡針對角膜病灶檢查的照射方法,下列敘述何者錯誤?

A背面反射照射法(retroillumination )是指光線照射在虹膜上,反射回來照映到角膜來觀察角膜病灶
B光學切面照明法(optic section )是指將光束縮小到0.02-0.1 mm 寬度,以觀察角膜組織的切面
C鏡面反射照射法(specular reflection )是指照明系統光束的入射角度與觀察系統相同,對焦在角膜上,觀 察到的反射映像
D角鞏膜漫射法(sclerotic scatter )是指將光束調寬調高,用漫射濾片將光線擴散的照射法

詳細解析

本題觀念:

細隙燈顯微鏡(slit-lamp biomicroscope)的多種照明法各有不同用途,驗光師需熟悉每種方法的光路設置與臨床目的。本題為反向題(問何者錯誤),需找出描述不正確的選項。主要方法包括:背面反射照射法(retroillumination)、光學切面照明法(optic section)、鏡面反射照射法(specular reflection)、角鞏膜漫射法(sclerotic scatter)等。

選項分析

(A) 「背面反射照射法(retroillumination)是指光線照射在虹膜上,反射回來照映到角膜來觀察角膜病灶」— 正確描述。Retroillumination 是將照明系統聚焦在虹膜(或視網膜)上,利用反射光從後方穿過角膜,在深色背景下檢視角膜病灶(如角膜內皮、基質中的血管、水腫、混濁等)。觀察系統則聚焦在角膜上,形成「背光」效果。

(B) 「光學切面照明法(optic section)是指將光束縮小到 0.02-0.1 mm 寬度,以觀察角膜組織的切面」— 正確描述。Optic section(光學切面)是將裂隙寬度縮到最窄(0.02–0.1 mm),以形成一個清晰的組織光學橫切面(optical cross-section),可精確定位病灶深度(上皮、前基質、後基質、Descem

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