109年:配鏡學(3)
患者左眼處方為-5.00DS/+3.00DC ×090,在瞳孔中心處產生2△base 90及1△base 180 的稜鏡效應,求水平方向及垂直方向的移心量與移動方向?
A垂直方向5 mm,向上移;水平方向4 mm,向內移
B垂直方向4 mm,向下移;水平方向5 mm,向外移
C垂直方向6 mm,向上移;水平方向3 mm,向內移
D垂直方向3 mm,向下移;水平方向6 mm,向外移
詳細解析
本題觀念:
本題考查利用 Prentice's rule(普倫提斯定律),從稜鏡量反推移心量(decentration)及方向。題目給定左眼處方與需產生的稜鏡效應,要求計算水平與垂直兩個方向各需移心多少毫米、往哪個方向移動。
關鍵概念:
- Prentice's rule:,即稜鏡量(稜鏡屈光度)= 度數(D)× 離光學中心的距離(公分)
- 反推移心量:
- 移心方向:負鏡片(minus lens)光學中心偏移方向與稜鏡基底(base)方向相反;正鏡片則相同方向
選項分析
步驟一:確認各子午線的度數
處方:
轉換主子午線(principal meridians)度數:
- 垂直子午線(90°方向):球鏡度數 = D(柱鏡軸在 90°,軸上無柱鏡效果)
- 水平子午線(180°方向):球鏡 + 柱鏡 = D
步驟二:計算各方向移心量
需在瞳孔中心處產生:
- 垂直方向(90°):$2\
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