有關糖尿病視網膜病變的敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題考核糖尿病視網膜病變（diabetic retinopathy, DR）的臨床特性，詢問何者敘述錯誤。重點在於血糖控制與疾病進展的關係，這是 DR 管理的最核心概念。

選項分析

(A) ✅ 正確陳述（非答案）：糖尿病視網膜病變早期（非增殖性早期，NPDR early stage）確實無明顯症狀，患者視力通常仍正常。病變僅在眼底呈現微動脈瘤（microaneurysm）等微小變化，不影響主觀視力。因此定期眼底篩檢（screening）格外重要。

(B) ❌ 錯誤陳述（= 答案）：血糖控制對於延緩糖尿病視網膜病變確實有幫助，是目前最有強力科學根據的治療策略。DCCT 試驗（Diabetes Control and Complications Trial）證實：嚴格血糖控制使 DR 發展或進展降低 34–76%；HbA1c 每下降 10%（如從 10% 降至 9%），DR 進展風險降低約 39–43%。因此「控制血糖對延緩疾病進展沒有幫助」是完全錯誤的陳述。

(C) ✅ 正確陳述（非答案）：當 DR 合併黃斑部水腫（diabetic macular edema, DME）時，因中央視覺區域（黃斑部）受到液體滲漏的干擾，可造成嚴重視力受損。DME 是 DR 導致視力喪失最常

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