對於有新的飛蚊症症狀病患的建議，下列何者錯誤？

本題觀念：

新發飛蚊症(new-onset floaters)的正確臨床處置，以及飛蚊症可能的病因。本題為反向題（問何者錯誤）。

選項分析

(A) 應該做散瞳的視網膜檢查 ✅ 正確陳述 對於新發飛蚊症患者，標準處置是施行散瞳眼底檢查（dilated fundus examination）。散瞳後以間接眼底鏡（binocular indirect ophthalmoscopy）加鞏膜壓迫（scleral depression）可檢查視網膜周邊是否有裂孔(retinal tear)或剝離(retinal detachment)。這是急迫需要排除的危險情況。

(B) 觀察即可 ❌ 錯誤陳述（正確答案） 新發飛蚊症不應「只是觀察即可」——這是不充分的建議。新發飛蚊症的鑑別診斷包含視網膜裂孔（retinal tear），盛行率在急性發作患者中約 14%。若未做散瞳檢查而純粹觀察，可能延誤視網膜裂孔的診斷，進而發展為視網膜剝離(retinal detachment)造成視力喪失。

(C) 有可能是玻璃體退化 ✅ 正確陳述 新發飛蚊症最常見的原因是後部玻璃體剝離(posterior vitreous detachment, PVD)，屬於年齡相關的玻璃體退化(vitreous degeneration/syneresis)。

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