關於急性青光眼的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

急性青光眼（acute angle-closure glaucoma, AACG）是眼科急症，需要迅速降低眼壓（intraocular pressure, IOP）以保護視神經。本題為反向題，考核急性青光眼處置的禁忌或錯誤做法。關鍵是認識：降低 IOP 需透過減少房水生成或增加房水排出，或透過高滲透壓藥物脫水，而靜脈食鹽水（IV normal saline）的作用完全相反。

選項分析

(A) 眼壓升高 ✅ 正確陳述 急性隅角閉鎖性青光眼的核心病理是前房隅角（anterior chamber angle）突然完全關閉，房水（aqueous humor）無法由小梁網（trabecular meshwork）排出，造成眼壓急速升高，典型可達 50–80 mmHg 以上（正常值 10–21 mmHg）。高眼壓造成角膜水腫（corneal edema）、視力模糊，並可在短時間內損傷視神經。

(B) 常伴隨眼睛疼痛與視力模糊 ✅ 正確陳述 急性隅角閉鎖的典型症狀三聯症：

• 劇烈眼痛（有時伴隨同側頭痛、噁心嘔吐）
• 視力急遽下降（角膜水腫造成霧視、光暈/彩虹環）
• 眼睛充血（睫狀充血 ciliary injection） 患者常因頭痛、噁心嘔吐而先就診消化科或神經科，延誤診斷。

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