109年:低視力學(3)

關於隅角閉鎖型青光眼的危險因子,不包括:

A男性
B東方人
C家族史
D遠視

詳細解析

本題觀念:

隅角閉鎖型青光眼(angle-closure glaucoma, ACG)的危險因子,尤其是性別的影響

選項分析

本題為反向題,問「不包括」隅角閉鎖型青光眼的危險因子,故要找出不是危險因子的選項。

(A) 男性 ❌ 男性並非危險因子(=本題答案) 隅角閉鎖型青光眼好發於女性,因為女性眼球較小、前房較淺、水晶體相對較大,使隅角更容易閉鎖。研究顯示女性罹患隅角閉鎖型青光眼的機率約為男性的 1.5 倍(約 3:2)。因此「男性」並非危險因子,女性才是。

(B) 東方人 ✅ 確為危險因子 亞裔族群(尤其是東亞和東南亞人)的隅角閉鎖型青光眼盛行率顯著高於白種人和黑人。成人亞裔族群的原發性隅角閉鎖型青光眼(primary angle-closure glaucoma, PACG)盛行率約 0.3–2.7%,而其他族群僅約 0.1–0.6%。這與亞裔眼球解剖特徵(前房較淺、眼軸較短)密切相關。

(C) 家族史 ✅ 確為危險因子 隅角閉鎖型青光眼具有家族聚集性。研究顯示約 20% 的隅角閉鎖型青光眼患者之直系親屬存在解剖上的窄隅角。有直系親屬罹患此病者,其眼部解剖特徵(淺前房、窄隅角)的遺傳傾向明顯增加。

(D) 遠視(hyperopia) ✅ 確為危險因子 遠視眼(far-sighted eye)眼軸較

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