109年:低視力學(3)
有關光學同調斷層掃描儀(optical coherence tomography ,OCT)在青光眼之運用,下列何者錯誤?
A環乳突視網膜神經纖維層(peripapillary retinal nerve fiber layer ,RNFL)
B視神經頭(optic nerve head ,ONH)
C視網膜神經節細胞組合分析(ganglion cell complex analysis )
D中央視網膜動脈流速(central retinal artery flow rate )
詳細解析
本題觀念:
光學同調斷層掃描儀(optical coherence tomography, OCT)在青光眼評估中的應用範圍
選項分析
本題為反向題,問「下列何者錯誤」,即找出 OCT 不能用於評估的項目。
(A) 環乳突視網膜神經纖維層(peripapillary retinal nerve fiber layer, RNFL) ✅ 正確,OCT 可量測 環乳突 RNFL 厚度分析是 OCT 在青光眼應用中最核心的功能之一。青光眼導致視網膜神經節細胞(retinal ganglion cell, RGC)死亡,其軸突構成 RNFL,厚度下降是早期青光眼最敏感的結構性指標之一。OCT 可精確測量以視神經乳頭(optic disc)為中心、3.4 mm 直徑圓圈上的 RNFL 厚度。
(B) 視神經頭(optic nerve head, ONH) ✅ 正確,OCT 可量測 OCT 可精細掃描視神經頭結構,包括視神經杯(optic cup)大小、杯盤比(cup-to-disc ratio, CDR)、盤緣面積(rim area)、盤緣容積(rim volume)等參數,提供客觀量化的視神經頭型態評估。
(C) 視網膜神經節細胞組合分析(ganglion cell complex analysis) ✅ 正確,OCT 可量測 神經節
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