109年:眼球生理(2)

關於共軛肌(yoke muscles )的配對,下列何者正確?①向左看:右內直肌與左外直肌 ②向左下看:右上斜肌與左下直肌 ③向右上看:右上直肌與左上斜肌

A僅①
B僅①②
C僅②③
D①②③

詳細解析

本題觀念:

共軛肌(yoke muscles)是根據 Hering 等量神經支配定律(Hering's law of equal innervation),在雙眼執行同向協同運動(conjugate movement)時,每個注視方向各有一對肌肉——一條來自右眼、一條來自左眼——同時接受等量神經衝動,使兩眼協調移動。熟記六個主要注視方向對應的共軛肌配對,是驗光師斜視評估的基礎知識。

選項分析

陳述①:向左看 — 右內直肌(right medial rectus)與左外直肌(left lateral rectus)

向左注視(laevoversion)屬水平共軛運動:左眼向外轉靠左外直肌,右眼向內轉靠右內直肌。此配對完全正確。✓

陳述②:向左下看 — 右上斜肌(right superior oblique)與左下直肌(left inferior rectus)

向左下注視(laevodepression)的共軛肌配對:

  • 左眼向下轉的主力肌(在此斜向位置)為左下直肌(left inferior rectus)
  • 右眼配對肌為右上斜肌(right superior oblique)

六個主要注視方向的共軛肌完整對照表:

注視方向右眼左眼

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