109年:視光學(2)

視力對比敏感度的檢查中,將對比敏感度異常分類型,下列敘述何者正確?

A第一型對比度缺失(type Ⅰ CS loss)指所有空間頻率都下降,例如:白內障患者
B第二型對比度缺失(type Ⅱ CS loss)指低空間頻率下降,例如:屈光不正未矯正
C第三型對比度缺失(typeⅢCS loss)指低空間頻率下降,通常視力不受影響
D第四型對比度缺失(type Ⅳ CS loss)指高空間頻率都下降,例如:弱視患者

詳細解析

本題觀念:

對比敏感度(contrast sensitivity, CS)異常依空間頻率(spatial frequency)受損分布,分為不同類型。不同眼疾在對比敏感度功能曲線(contrast sensitivity function, CSF)上呈現特定的損失模式,為臨床診斷提供重要線索。

選項分析

(A) 第一型對比度缺失(Type I CS loss)指所有空間頻率都下降,例如:白內障患者 此描述部分正確,但有誤。Type I CS loss 的特徵是高空間頻率(high spatial frequency)優先下降(類似視力下降的模式),典型代表是屈光不正未矯正弱視,而非白內障。白內障患者通常表現為全頻段(all spatial frequencies)對比敏感度下降(因散射光降低各頻段對比度),更接近全面性損失。故本選項對 Type I 的定義及舉例均不準確。不正確。

(B) 第二型對比度缺失(Type II CS loss)指低空間頻率下降,例如:屈光不正未矯正 Type II CS loss 的特徵是中至高空間頻率下降,代表疾病為白內障(影響高頻細節)。低空間頻率特異性下降(Type III)才與神經性疾病相關。屈光不正未矯正主要影響高空間頻率,對低空間頻率的影響有限。本選項的定義與舉

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