109年:視光學(2)

用手動綜合驗光儀和檢影鏡驗光時,使用平行光在67公分處驗光發覺反射光是順動,則這患者最不可能患有:

A低度近視
B低度遠視
C高度近視
D高度遠視

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(最不可能),考查視網膜檢影鏡使用**平行光(plane mirror,即 streak 袖管向下/平面鏡模式)67 公分處驗光時,觀察到順動影像(with movement)**時各種屈光狀態的可能性。核心為:了解「工作距離的倒數」作為中和點的光學概念。

選項分析

工作距離 67 cm 的倒數 = 10.67+1.50 D\frac{1}{0.67} \approx +1.50\text{ D}

這表示,凡是遠點(far point)距離 ≥ 67 cm(等效屈光度 ≤ +1.50 D 近視)的眼睛,反射光均會呈現順動(with movement)。遠點比工作距離更近(即近視度數超過 1.50 D),才會出現逆動(against movement)。

因此,在 67 cm 處觀察到順動,患者可能是:

  • 遠視(hyperopia):遠點在眼後方(虛焦點),遠點距離 = 無限大(正視)或「負」距離(遠視),恆顯順動
  • 正視(emmetropia):遠點在光學無限遠,顯順動
  • 低度近視(< 1.50 D):遠點 > 67 cm,仍顯順動
  • 高度近視(> 1.50 D):遠點 < 67 cm,顯逆動

(A) 低度近視 — 可能。低度近視(如 -0.50 D、-

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