109年:視光學(2)
聚合痙攣(convergence spasm )發生時不會產生下列何種情況?
A聚合過度(excessive convergence )
B調節(accommodation )
C遠視(hyperopia )
D縮瞳(miosis)
詳細解析
本題觀念:
聚合痙攣(convergence spasm),又稱近感性反射痙攣(spasm of the near synkinetic reflex),是一種近感性三聯動(near triad)的異常過度激發,會同時引發聚合過度(excessive convergence)、調節增加(accommodation)和縮瞳(miosis)。本題問「不會產生」哪種情況,答案為遠視(hyperopia)。
選項分析
(A) 聚合過度(excessive convergence): 近感性反射三聯動包含「調節–聚合–縮瞳」,聚合痙攣發生時,聚合系統過度激活,導致眼球向內偏(esotropia/convergence excess)。✅ 會發生,非答案。
(B) 調節(accommodation): 聚合痙攣時調節同步過度收縮,造成水晶體變厚、焦距縮短,臨床上出現假性近視(pseudomyopia)——患者客觀驗光呈現近視,但睫狀肌麻痺(cycloplegic refraction)後近視消失或顯著減少。✅ 會發生,非答案。
(C) 遠視(hyperopia): 聚合痙攣的調節過度激活→睫狀肌痙攣→水晶體增厚→屈光力增加→表現為近視(myopia)或假性近視(pseudomyopia),不會造成遠視。若過
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析