109年:配鏡學(2)
有關角膜弧度測量儀,下列何者錯誤?
A角膜弧度儀,是一項容易操作、簡單非侵入性的檢查,是驗配隱形眼鏡一個重要的步驟
B可以測量角膜屈光度、角膜散光和晶體散光
C主要測量角膜中心3 mm的地方,甚至更大範圍
D測出的屈光度是來自角膜前表面
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題(問「何者錯誤」),考查角膜弧度測量儀(keratometer)的功能與限制。keratometer 是驗光師日常使用的基本儀器,其測量原理、能力與局限是必考知識。
選項分析
(A) 「角膜弧度儀,是一項容易操作、簡單非侵入性的檢查,是驗配隱形眼鏡一個重要的步驟」✅ 正確陳述 角膜弧度測量確實是非侵入性(non-invasive)、操作相對簡便的檢查,且是 RGP 及軟性隱形眼鏡驗配不可缺少的基礎步驟。
(B) 「可以測量角膜屈光度、角膜散光和晶體散光」❌ 錯誤陳述(= 本題答案) 這是本題的關鍵錯誤:
- Keratometer 僅能測量角膜前表面的曲率,進而推算角膜屈光度與角膜散光(corneal astigmatism)
- 晶體散光(lenticular astigmatism) 是由水晶體(crystalline lens)的扭曲或傾斜所產生,keratometer 無法測量晶體的形狀或折射特性
- 實際上,「眼球總散光」= 角膜散光 + 晶體散光 + 其他(如後角膜面);差額部分稱為「殘餘散光(residual/ocular residual astigmatism, ORA)」,keratometer 看不到
(C) 「主要測量角膜中心 3
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