一個病人半年前發生史蒂芬斯－強森症候群，治療後現在有一些併發症，包含眼瞼內翻及睫毛倒插，角膜輪狀部及結膜角質化而致嚴重乾眼症，目前最大的問題是經常性的角膜上皮破損及眼睫毛刷傷角膜上皮。下列何種隱形眼鏡較能改善該患者的乾眼症和倒睫毛的症狀？

本題觀念：

史蒂芬斯－強森症候群（Stevens-Johnson syndrome, SJS）的慢性期眼部後遺症包含嚴重乾眼症、眼瞼內翻（entropion）、睫毛倒插（trichiasis）、輪狀部結膜角質化，以及反覆角膜上皮破損。本題考查最適合此類患者的隱形眼鏡選擇。

選項分析

(A) 低含水量軟式隱形眼鏡 軟式隱形眼鏡對於 SJS 患者有幾個根本性的問題：尺寸只覆蓋角膜，無法形成足夠的淚液儲槽（fluid reservoir），且無法有效阻擋倒插睫毛對角膜上皮的機械傷害。低含水量軟式鏡片的保濕效果更為有限。此選項不正確。

(B) 高含水量軟式隱形眼鏡 如同選項 A，軟式鏡片無法解決 SJS 患者的核心問題。高含水量鏡片因為從淚液吸水，在嚴重乾眼症患者身上使用更加不適合，反而加速角膜乾燥。此選項不正確。

(C) 尺寸不超過角膜輪狀部之硬式隱形眼鏡（RGP） 傳統 RGP 尺寸覆蓋範圍局限於角膜，無法覆蓋受損的輪狀部（limbus）和結膜。SJS 患者輪狀部角質化後，RGP 的邊緣正好落在脆弱的輪狀部位置，可能造成額外機械損傷並加重輪狀部幹細胞缺失（limbal stem cell deficiency）。此選項不正確。

(D) 鞏膜片（scleral lens） 鞏膜片（scleral contact lens）是目前治療

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