109年:低視力學(2)

兒童因腦傷而有視覺功能(visual functions )損失的案例常見,下列對相關視覺損失所建議的輔具使用策略何者錯誤?

A後頂葉受損(posterior parietal pathology )兒童或有極下端視野喪失(lower visual field defect )的情形, 使用手杖可達到觸覺延伸幫助行動引導
B對比強烈的玩具或教材可幫助對比敏感度有極重度缺陷(profound contrast sensitivity defect )的兒童學習
C腦麻兒童眼調節力強靈敏度也高、常見的遠視屈光矯正即足夠幫助視覺學習
D視野損失症狀與背側流功能異常症狀鑑別不易、驗光人員必要接受專科醫師及治療師指導視覺功能診斷

詳細解析

本題觀念:

腦傷兒童(包括腦性麻痺 cerebral palsy 及其他腦傷)常伴隨多種視覺功能(visual functions)損失,包括視野缺損、對比敏感度下降、調節力異常及複雜視覺處理問題。本題考核針對不同腦傷視覺損失的輔具與介入策略,要求辨識錯誤的建議。

選項分析

本題為反向題(問「何者錯誤」)。

(A) 後頂葉受損(posterior parietal pathology)兒童或有極下端視野喪失(lower visual field defect)的情形,使用手杖可達到觸覺延伸幫助行動引導 — ✅ 正確敘述。 後頂葉(posterior parietal cortex)受損影響背側視覺流(dorsal visual stream),導致下方視野損失、深度判斷及空間導航困難。使用長手杖(long cane)提供觸覺延伸(tactile extension),可補償下視野不足時無法偵測地面障礙物的問題,是腦傷/CVI 兒童行動訓練的有效策略。

(B) 對比強烈的玩具或教材可幫助對比敏感度有極重度缺陷(profound contrast sensitivity defect)的兒童學習 — ✅ 正確敘述。 對比敏感度嚴重下降的兒童無法辨認低對比度的物件,使用高對比度教材(如黑白強對比玩具、加粗黑色線條、亮色背景)是標準的環境改造策

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