109年:低視力學(2)
下列有關全身性紅斑性狼瘡之敘述,何者錯誤?
A屬自體免疫疾病,為多重器官侵犯
B三分之二的個案會有乾角結膜炎
C其視網膜侵犯之外觀類似糖尿病視網膜病變之圖像
D以高劑量類固醇之治療效果良好
詳細解析
本題觀念:
全身性紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE)的眼部侵犯,包含乾角結膜炎盛行率和視網膜侵犯特徵。本題為反向題(問何者錯誤)。
選項分析
(A) ✅ 正確陳述:SLE 是一種自體免疫疾病,以免疫複合體沉積和自身抗體(如 anti-dsDNA、anti-Sm)為核心,可侵犯皮膚、關節、腎臟、心臟、神經系統、眼睛等多重器官,符合事實。
(B) ❌ 錯誤陳述(本題答案):乾角結膜炎(keratoconjunctivitis sicca, KCS)雖是 SLE 最常見的眼部表現,但其盛行率約為 25–33%(約三分之一或更少),並非「三分之二」。文獻顯示繼發性 Sjögren 症候群在 SLE 患者中盛行率約 14–18%,廣義 KCS 約 25–33%,遠低於「三分之二(約67%)」。此選項數據明顯高估,故為錯誤。
(C) ✅ 正確陳述:狼瘡視網膜病變(lupus retinopathy)的外觀確實與糖尿病視網膜病變(diabetic retinopathy)相似,常見棉絮斑(cotton-wool spots)、視網膜出血、微動脈瘤、硬性滲出物等。兩者均因微血管缺血/閉塞所致,影像表現類似。
(D) ✅ 正確陳述:SLE 眼
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析