有關糖尿病視網膜病變分期，下列敘述何者正確？

本題觀念：

糖尿病視網膜病變(diabetic retinopathy, DR)的分期系統，區分非增殖性(nonproliferative diabetic retinopathy, NPDR)與增殖性(proliferative diabetic retinopathy, PDR)的診斷特徵。

選項分析

(A) 「硬性滲出物(hard exudate)代表進入增殖性糖尿病視網膜病變」 ❌ 錯誤

硬性滲出物（黃白色脂質、蛋白質沉積）是**非增殖性糖尿病視網膜病變（NPDR）**的特徵，尤其見於中度至重度 NPDR，常圍繞在黃斑部附近（臨床顯著性黃斑水腫的標誌之一）。其形成機制是視網膜微血管滲漏導致脂蛋白滲出積聚，不代表增殖性病變。

(B) 「牽引性視網膜剝離(traction retinal detachment)代表進入增殖性糖尿病視網膜病變」 ✅ 正確（本題答案）

牽引性視網膜剝離是 PDR 的嚴重併發症。PDR 以視網膜新生血管為定義，新生血管增生後形成纖維血管膜，與玻璃體黏連並產生牽引力，最終可造成牽引性視網膜剝離。牽引性視網膜剝離必定是 PDR 階段的表現。

(C) 「棉絮斑(cotton-wool spot)代表進入增殖性糖尿病視網膜病變」 ❌ 錯誤

棉

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