下列有關內斜視的可能成因，何者錯誤？

本題觀念：

本題考查內斜視（esotropia）的各種成因，要求辨別哪一個選項不是內斜視的可能成因。重點在於釐清調節性內斜視（accommodative esotropia）與屈光異常的關係——調節性內斜視的核心驅動力是**遠視（hyperopia）**的過度調節，而非高度近視。

選項分析

(A) 聚合過度（convergence excess） ✅ 正確（是內斜視成因） 非屈光性調節性內斜視（non-refractive accommodative esotropia）又稱「聚合過度型」，特徵是 AC/A 比值（accommodative convergence/accommodation ratio）偏高，即單位調節量引起的聚合反應過大，導致近距離視物時出現顯著內斜視，而遠距離偏斜較小。

(B) 開散麻痺（divergence paralysis） ✅ 正確（是內斜視成因） 開散麻痺（divergence paralysis）是一種獲得性內斜視，表現為遠距視物時內偏斜大、近距視物時偏斜小或正常。原發性多見於中老年患者，繼發性與橋腦腫瘤、顱內壓升高或輕度第六腦神經麻痺有關，均可引起眼球無法外展（diverge）而導致內斜。

(C) 高度近視造成的調節性內斜視（accommodative esotropia） ❌ 錯誤（本題答

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