109年:低視力學(2)

有關視野(visual field )檢查之結果,下列何者不是檢查品質之參考指標?

A固視遺漏(fixation loss )
B偽陽性(false positive )
C偽陰性(false negative )
D平均差(mean deviation )

詳細解析

本題觀念:

本題考查自動視野計(automated perimetry,如 Humphrey Visual Field Analyzer, HVF)檢查報告中的可靠度指標(reliability indices)臨床分析指標的區別。測試品質(test reliability/quality)的判斷依賴於特定的可靠度指標,而均方差等統計量是用於解讀視野缺損程度,而非評估檢查品質本身。

選項分析

(A) 固視遺漏(fixation loss) ✅ 是檢查品質指標(非答案) 固視遺漏是評估患者在整個測試過程中能否穩定注視中心目標的指標。儀器在測試期間,定期在生理盲點(physiological blind spot)位置呈現刺激光標(Heijl-Krakau method);若患者此時「看到」刺激,代表其固視點已偏離,即發生固視遺漏。正常標準:固視遺漏率應 < 20%(超過則懷疑患者無法穩定注視,數據可靠性下降)。固視遺漏直接反映患者的注視穩定性,是公認的測試品質指標。

(B) 偽陽性(false positive) ✅ 是檢查品質指標(非答案) 偽陽性(false positive, FP)又稱「trigger happy」反應,指儀器未呈現任何刺激光標時,患者仍按下反應按鈕。這提示患者可能在猜測或

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