109年:眼球生理(1)

角膜之神經纖維通過角膜那些分層?①德士密氏膜 ②鮑曼氏膜 ③內皮細胞層 ④上皮細胞層 ⑤基質層

A僅①⑤
B僅②④
C①③⑤
D②④⑤

詳細解析

本題觀念:

角膜神經(corneal nerves)的走行路徑貫穿角膜多個分層,本題考查神經纖維實際通過(innervate)的角膜層次。角膜共五層:①德士密氏膜(Descemet's membrane)、②鮑曼氏膜(Bowman's layer)、③內皮細胞層(endothelium)、④上皮細胞層(epithelium)、⑤基質層(stroma)。

選項分析

先釐清各分層是否有神經纖維:

  • ①德士密氏膜(Descemet's membrane):為角膜內皮的基底膜,由 Type IV collagen 和 laminin 組成,是無細胞的均質膜,沒有神經纖維通過。❌
  • ②鮑曼氏膜(Bowman's layer):位於上皮基底膜與基質之間的無細胞層(acellular layer),神經纖維從前基質的上皮下神經叢(subepithelial plexus)垂直穿過 Bowman's layer 進入上皮層,確實有神經纖維通過。✅
  • ③內皮細胞層(endothelium):為角膜最內層,緊鄰前房,無神經纖維記載。角膜內皮不接受直接神經支配。❌
  • ④上皮細胞層(epithelium):角膜最外層,神經纖維穿過 Bowman's layer 後進入上皮,在基底細胞層間水平走行,部分延伸至更表層,**是

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