109年:眼球生理(1)
有關視網膜色素上皮細胞(retinal pigment epithelium )的敘述,下列何者錯誤?
A健康的視網膜色素上皮細胞含有豐富的脂褐質(lipofuscin )可吸收光線,防止光線反射至感光細胞層
B視網膜色素上皮細胞的基底膜為布魯赫氏膜(Bruch’s membrane )的一部分,完整的布魯赫氏膜可阻隔 脈絡膜新生血管入侵至感光視網膜內
C視網膜色素上皮細胞彼此間以緊密連接相連構成外血管視網膜障蔽(outer blood-retina-barrier ),防止 脈絡膜微血管間之細胞外液滲漏至網膜下空間(subretinal space )
D參與感光細胞外節段(outer segment )的更新過程
詳細解析
本題觀念:
視網膜色素上皮細胞(retinal pigment epithelium, RPE)是視網膜最外層的單層細胞,在視覺功能中扮演多種關鍵角色。本題為反向題(問「何者錯誤」),考查 RPE 的主要功能與結構特性。
選項分析
(A) ❌ 錯誤陳述(本題答案):RPE 細胞中含有大量的是黑色素(melanin),而非脂褐質(lipofuscin)。黑色素才是吸收光線、防止光線散射回感光細胞的主要色素顆粒。脂褐質(lipofuscin)是 RPE 細胞隨年齡增長逐漸累積的廢物——主要來自感光細胞外節段吞噬後未能完全消化的殘留物,屬於老化副產物,過多的脂褐質反而會增加氧化損傷風險、降低 RPE 的吞噬能力,是年齡相關性黃斑部病變(age-related macular degeneration, AMD)的危險因子。換言之,「健康的 RPE 含豐富脂褐質」這個說法是錯誤的。
(B) ✅ 正確陳述:RPE 的基底膜(basal membrane)確實是布魯赫氏膜(Bruch's membrane)的組成部分之一。布魯赫氏膜共有五層結構,由內而外依序為:RPE 基底膜 → 內膠原層 → 彈力層 → 外膠原層 → 脈絡膜毛細血管(choriocapillaris)基底膜。完整的布魯赫氏膜能有效阻隔脈絡膜新
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