109年:眼球生理(1)

有關感光細胞更新(renewal of photoreceptor )歷程,下列敘述何者正確?

A其過程發生於視網膜的內界膜(inner limiting membrane )區域
B其過程需視網膜色素上皮細胞共同參與,並和脂褐質的產生與積累有關
C此為不正常的病理性指標
D穆勒細胞(Müller cells )以吞噬作用(phagocytosis )來協助此過程

詳細解析

本題觀念:

感光細胞更新(renewal of photoreceptors)是視網膜維持正常功能的重要生理過程。感光細胞的外節(outer segment)由不斷新生的膜碟(disc)從基部堆疊,並從遠端定期脫落(disc shedding),由視網膜色素上皮細胞(retinal pigment epithelium, RPE)以吞噬作用(phagocytosis)清除。此過程與脂褐質(lipofuscin)的積累密切相關。

選項分析

(A) 其過程發生於視網膜的內界膜(inner limiting membrane)區域 錯誤。感光細胞更新發生在視網膜最外側,即感光細胞外節與 RPE 交界的區域(光感受器外節-RPE 接觸面),接近視網膜外界膜(outer limiting membrane)附近,而非內界膜(inner limiting membrane)。內界膜是視網膜最靠近玻璃體的一側,由穆勒細胞(Müller cells)足突形成,與感光細胞更新無關。

(B) 其過程需視網膜色素上皮細胞共同參與,並和脂褐質的產生與積累有關 正確。感光細胞外節更新的完整流程如下:

  1. 感光細胞基部持續合成新的膜碟,由基底向頂端推移
  2. 外節遠端(頂端)的舊膜碟定期脫落(disc shedding),每天脫落 10% 的外節

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