109年:視光學(1)

進行遠距離裸眼單側性遮蓋去遮蓋測試(cover-uncover test )時,當以遮眼棒遮住右眼觀察其左眼,左眼並未移動。接下來換遮蓋左眼,其右眼向外偏移,將遮眼棒從左眼移開時其右眼向內偏移,則其檢查紀錄與矯正稜鏡應為:

ACTsc: RET at D ,需以基底朝外(BO)稜鏡矯正
BCTsc: LXT at D ,需以基底朝外(BO)稜鏡矯正
CCTcc: RX(T)’ ,需以基底朝內(BI)稜鏡矯正
DCTcc: alt X(T)’ ,需以基底朝內(BI)稜鏡矯正

詳細解析

本題觀念:

遮蓋去遮蓋測試(cover-uncover test)是雙眼視覺評估的基礎,用於區分顯性斜視(tropia)與隱性斜視(phoria),以及判斷斜位的眼別與方向。本題考查測試結果的解讀、標準記錄符號,以及對應的稜鏡矯正方向。

選項分析

(A)CTsc: RET at D,需以基底朝外(BO)稜鏡矯正

  • CTsc:Cover Test without spectacle correction(裸眼遮蓋測試)
  • RET at D:Right ESOTropia at Distance(右眼內斜視,遠距離)
  • BO(Base Out)稜鏡:對於內斜視(esotropia),需基底朝外稜鏡矯正 ✅
  • 符合題目觀察:遮左眼時右眼向偏移(顯示右眼原本是向內偏的,被迫向外移動以注視),去遮蓋時右眼向偏移(回復原本的內斜位)→ 此為右眼內斜視(RET)

(B)CTsc: LXT at D,需以基底朝外(BO)稜鏡矯正

  • LXT = Left EXOTropia(左眼外斜視)
  • 題目描述遮住左眼時右眼移動(非左眼移動),且方向顯示為右眼內斜,非左眼外斜 ❌
  • 此外,外斜視需 BI(Base In)稜鏡,非 BO ❌

**(C)CTcc: RX(T)',需以基底朝內(BI)稜鏡

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