109年:視光學(1)
造成自動驗光機所測得的數值有明顯誤差之常見原因,不包括下列何者?
A注視不良(poor fixation )
B介質混濁(media difficulties )
C視標清晰度不佳(poor target clearance )
D調節波動(accommodative fluctuation )
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題(問「不包括」),考自動驗光機(autorefractor)常見的誤差來源。需找出不是常見誤差原因的選項。
選項分析
反向題:✅ 標記「是」誤差原因;❌ 標記「不是」誤差原因(= 答案)
(A) 注視不良(poor fixation) ✅ 是常見誤差原因 自動驗光機需要患者凝視儀器內部的固視目標(fixation target)。若患者頻繁眨眼、眼球游離、無法穩定注視(例如嬰幼兒、眼球震顫者),測量光路無法穩定對準視軸,導致測量值不可靠甚至無法獲得讀數。此為自動驗光機最常見的臨床限制之一。
(B) 介質混濁(media difficulties) ✅ 是常見誤差原因 自動驗光機利用近紅外線穿透屈光介質(角膜、晶狀體、玻璃體)、在視網膜反射後回傳進行計算。若介質有混濁(如白內障、角膜雲翳、角膜翳狀組織、玻璃體混濁),會造成光線散射,使反射光影像模糊失真,導致顯著測量誤差,嚴重時無法測量。
(C) 視標清晰度不佳(poor target clearance) ❌ 不是常見誤差原因(答案) 自動驗光機的固視視標(通常是氣球或場景圖)不需要患者「清楚看見」,儀器本身有霧視(fogging)機制使視標刻意模糊,目的反而是防止患者過度調節。「視標清晰度不佳」並非自動驗光機的已知誤差原
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