109年:視光學(1)

在用視網膜檢影鏡驗光時,若患者使用眼球的調節力,會產生下列何種結果?

A近視矯正過多或遠視矯正過少
B近視矯正過少或遠視矯正過少
C近視矯正過多或遠視矯正過多
D近視矯正過少或遠視矯正過多

詳細解析

本題觀念:

視網膜檢影鏡驗光時,患者若使用調節力(accommodation)會使眼睛暫時「增加正度數」(等同更多近視 / 更少遠視),導致驗光師需放入更多負度數(或更少正度數)來中和,最終低估遠視、高估近視——即「近視矯正過多」或「遠視矯正過少」。

選項分析

(A) 近視矯正過多或遠視矯正過少 正確。詳見「答案解析」。

(B) 近視矯正過少或遠視矯正過少 錯誤。「近視矯正過少」意謂測得的近視度數比實際低,但調節會使測量值偏向更多近視,兩者矛盾。

(C) 近視矯正過多或遠視矯正過多 錯誤。「遠視矯正過多」意謂給予比實際需要更多的正度數,但調節使晶狀體正度數增加,讓部分遠視被「隱藏」,結果是遠視被低估(矯正過少),而非矯正過多。

(D) 近視矯正過少或遠視矯正過多 錯誤。此與調節的生理效果完全相反。

答案解析

調節的光學效果 調節(accommodation)是指睫狀肌收縮、懸韌帶放鬆、晶狀體增厚變凸,使眼睛屈光度增加正度數(等效近視化)。

對近視眼(myopia)的影響 近視眼本身已有多餘正度數,若調節介入,眼睛實際屈光度更偏正(近視更深)。驗光師觀察到的反射光動態顯示「更多近視」,因此置入更多負度數才能中和。最終測量結果比實際近視更深 → **近視矯正過多(over-cor

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