109年:視光學(1)

利用動態視網膜檢影鏡法取得了患者預估的近加入度。可以再用NRA(負相對調節)/PRA(正相對調節)的平衡,得更理想的加入度。如一位正視眼預先的ADD是+1.00 D。經用NRA是+2.00 D的ADD(NRA = +1.00 D )及PRA+0.50 D 的ADD(PRA = - 0.50 D )。則最後決定的ADD應為何?

A+0.75 D
B+1.00 D
C+1.25 D
D+1.50 D

詳細解析

本題觀念:

本題考查利用 NRA(負相對調節,negative relative accommodation)/ PRA(正相對調節,positive relative accommodation)平衡法,從動態視網膜檢影法(dynamic retinoscopy)取得預估近加入度(ADD)後,進一步精修最終 ADD 的計算方式。

選項分析

核心公式為: ADDfinal=ADDNRA+ADDPRA2\text{ADD}_{final} = \frac{\text{ADD}_{NRA} + \text{ADD}_{PRA}}{2}

此公式的意義在於:在初始 ADD 的基礎上,NRA 測試給出調節鬆弛的極限 ADD,PRA 測試給出調節緊張的極限 ADD,兩者之間的中點即為最平衡的 ADD 值(使調節放鬆與緊張的儲備量相等)。

題目資訊整理:

  • 預先 ADD(動態視網膜檢影法)= +1.00 D
  • NRA 測試最終 ADD = +2.00 D(即在 +1.00 D ADD 基礎上,加了 +1.00 D NRA 量數後視力模糊,ADD 推進至 +2.00 D)
  • PRA 測試最終 ADD = +0.50 D(即在 +1.00 D ADD 基礎上,加了 -0.50 D PRA 量數後視力模糊,ADD 退回至 +0.50 D)

代入公式:

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