109年:視光學(1)

一般老花患者,測試NRA(負相對調節)/PRA(正相對調節)的變化很大。但總合的加入度ADD通常不超過多少?

A+1.00 D
B+1.50 D
C+2.00 D
D+2.50 D

詳細解析

本題觀念:

本題考查老花(presbyopia)患者使用 NRA(負相對調節)/PRA(正相對調節)法評估近加入度(near addition, ADD)時,臨床上 ADD 的最大上限值。

選項分析

(A) +1.00 D — 錯誤。+1.00 D 是輕度老花(約 40 至 45 歲)的典型 ADD,遠非 NRA/PRA 通常所允許的上限。

(B) +1.50 D — 錯誤。+1.50 D 是中度老花(約 46~55 歲)的典型 ADD 下緣,不代表臨床上限。

(C) +2.00 D — 錯誤。+2.00 D 屬中重度老花,但臨床實踐中 NRA/PRA 法測量的 ADD 仍可能超過此值。

(D) +2.50 D正確。 臨床上老花患者的 ADD 通常不超過 +2.50 D。+2.50 D 代表在 40 cm 工作距離下,完全補償所需調節力的最大值(1/0.4 m=2.50 D1/0.4 \text{ m} = 2.50 \text{ D}),也是重度老花(通常 55 歲以後)的 ADD 上限。即使 NRA/PRA 法計算出的 ADD 超過 +2.50 D,臨床上一般以 +2.50 D 為最大處方值。

答案解析

人眼在 40 cm(標準近工作距離)閱讀所需的調節需求為:

...(解析預覽)...