109年:視光學(1)

在九個診斷眼位中,雙眼向右上方看(supra-dextroversion )的共軛眼肌包括下列何種組合?

A右上直肌、左下直肌
B右上斜肌、左下斜肌
C右上直肌、左下斜肌
D右上直肌、左上斜肌

詳細解析

本題觀念:

本題考查九個診斷眼位(nine diagnostic positions of gaze)中,雙眼向右上方凝視(supra-dextroversion)時,負責此共軛眼球運動(conjugate/version movement)的配對肌肉(yoke muscles)組合。此為眼外肌解剖學與眼球運動學的基礎考點。

選項分析

(A) 右上直肌、左下直肌 左下直肌(left inferior rectus)的主要作用是使左眼下轉(depression),並非上轉。向右上方看時,左眼需要上轉,左下直肌無法執行此功能。❌

(B) 右上斜肌、左下斜肌 右上斜肌(right superior oblique)在右眼向外展(abduction)時主要使右眼下轉(depression),不是上轉。向右上方看時,右眼需要上轉,右上斜肌不符合。❌

(C) 右上直肌、左下斜肌正確答案。 向右上方(supra-dextroversion)凝視時:

  • 右眼處於外展(abduction)狀態 → 主要上轉肌為右上直肌(right superior rectus)
  • 左眼處於內收(adduction)狀態 → 主要上轉肌為左下斜肌(left inferior oblique)

**(D

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