109年:視光學(1)
下列那一種兒童屈光不正狀態,最容易產生弱視?
A右眼:+1.00DS/-0.75DC ×020左眼:+4.00 DS
B右眼:-1.00DS/-0.75DC ×020左眼:-4.00 DS
C右眼:-4.00 DS/-0.75DC ×020左眼:-5.00DS/-0.75DC ×160
D右眼:+3.00 DS/-0.75DC ×020左眼:+4.00DS/-1.25DC ×160
詳細解析
本題觀念:
本題考查各種兒童屈光不正(refractive error)狀態中,何者最容易造成弱視(amblyopia)。核心考點在於:等量性不等視(isometropic)vs 不等視(anisometropia),以及遠視性不等視(hyperopic anisometropia)vs 近視性不等視(myopic anisometropia) 導致弱視的風險差異。
選項分析
(A) 右眼:+1.00DS/-0.75DC ×020,左眼:+4.00 DS 兩眼之間球面度數差異為 ,屬於遠視性不等視(hyperopic anisometropia)。遠視性不等視是導致弱視最危險的屈光狀態:患兒傾向使用度數較低(+1.00)的右眼調節對焦,左眼(+4.00)的網膜影像長期模糊,無法藉由調節補償,視覺皮質持續抑制左眼輸入,導致弱視。文獻指出遠視性不等視僅需差異 ≥1.0 D 即可誘發弱視。✅ 最容易產生弱視。
(B) 右眼:-1.00DS/-0.75DC ×020,左眼:-4.00 DS 兩眼球面度數差異為 ,屬於**近視性不等視(myopic anisometrop
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