遮蓋測試（cover test ）較難測出下列何種現象？①間歇性斜視（intermittent tropia ） ②交替性斜視（alternating tropia ） ③微斜視（microtropia ） ④旋轉性偏移（cyclo-deviation ）

本題觀念：

本題考查遮蓋測試（cover test）的診斷限制，即哪些斜視或眼位偏移類型較難被遮蓋測試偵測到。選項中列出四種眼位異常：①間歇性斜視、②交替性斜視、③微斜視、④旋轉性偏移（cyclo-deviation）。遮蓋測試的原理與其固有的技術限制決定了它對某些類型偏移的偵測能力。

選項分析

首先理解遮蓋測試（cover test）的原理：遮蓋測試藉由遮蓋一眼，打破雙眼融合（binocular fusion），觀察未被遮蓋眼的移動方向來判斷是否存在顯性斜視（tropia）或隱斜（phoria）。遮蓋測試主要偵測**水平方向（esotropia/exotropia）或垂直方向（hypertropia/hypotropia）**的眼位偏移。

分析四種類型：

①間歇性斜視（intermittent tropia） 間歇性斜視有時有正常的雙眼融合，有時出現顯性偏移。遮蓋測試可以偵測到間歇性斜視，但需要在偏移發作時進行，且需注意：遮蓋測試本身會破壞融合，可能誘發斜視發作，反而有助於偵測。因此間歇性斜視並非遮蓋測試的主要限制。✅ 可偵測（只要時機正確）

②交替性斜視（alternating tropia） 交替性斜視患者兩眼輪流固視，遮蓋任一眼時均可觀察到對側眼的眼位偏移，且偏移量明顯（通常偏移量大）。遮蓋測試**容易

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