109年:配鏡學(1)
戴上硬式隱形鏡片後弧半徑BOZR 8.00 mm ,度數-3.00 DS,檢查後發現,鏡片中心定位偏移外側一些,但有包覆瞳孔,螢光染色型態(fluorecein patterns )較平約0.1 mm,插片驗光-1.00 DS 視力1.0,若訂片BOZR 7.90 mm ,度數應訂:
A-4.00 DS
B-4.50 DS
C-3.50 DS
D-3.00 DS
詳細解析
本題觀念:
本題考查 RGP 隱形眼鏡驗配中,透過螢光染色型態(fluorescein pattern)評估和插片驗光(over-refraction),結合 SAM-FAP 法則,計算更換基弧後所需訂製的新鏡片度數。本題需整合多個臨床資訊。
選項分析
已知條件整理:
| 項目 | 數值 |
|---|---|
| 現用基弧(BOZR) | 8.00 mm |
| 現用鏡片度數 | |
| 現用鏡片偏移 | 中心定位偏外側,但仍覆蓋瞳孔 |
| 螢光染色型態 | 較平約 0.1 mm(flat by 0.1 mm) |
| 插片驗光結果 | ,視力 1.0 |
| 擬訂製基弧(BOZR) | 7.90 mm |
步驟一:確認現用鏡片的等效屈光力
螢光染色型態顯示「較平約 0.1 mm」,即現用 BOZR 8.00 mm 比理想對齊弧度平了約 0.1 mm。
根據 SAM-FAP 法則:
- 現用鏡片 flat by 0.1 mm → 淚液鏡為負(產生約 負淚液鏡效應)
這就解釋了為何插片驗光需要 才能達到 1.0 視力:淚液鏡已提供 $-0.50 \tex
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