有關隱形眼鏡清潔保存劑（preservatives ）過敏，下述敘述何者錯誤？

本題觀念：

隱形眼鏡清潔保存劑（preservatives）過敏（contact lens solution preservative allergy）是常見的隱形眼鏡配戴併發症。本題考查保存劑過敏的典型表現，特別是角膜表淺點狀染色（superficial punctate staining, SPK）的分布位置。

選項分析

(A) 鏡片剛戴上就不舒適 ✅ 正確陳述 保存劑過敏屬於即時型（type I）或延遲型（type IV）過敏反應，主要是對鏡片上殘留的防腐劑成分起免疫反應。患者通常在戴鏡後立即感到不適、燒灼感或刺痛感，這是典型特徵。（相比之下，乾眼症相關不適常在戴鏡後一段時間才明顯加重）

(B) 兩眼雙側發生 ✅ 正確陳述 保存劑過敏是對隱形眼鏡清潔液中防腐劑成分（如 Polyquaternium-1、PHMB、Thimerosal 等）的系統性過敏反應，兩眼都使用相同的清潔液，因此兩眼同時受影響是典型表現。這也是區別感染性角膜炎（通常單眼）的重要線索。

(C) 眼角膜表淺點狀染色多位於眼角膜下部 ❌ 錯誤陳述（本題答案） 這是本題的關鍵錯誤選項。保存劑過敏所造成的 SPK 分布於整個角膜（瀰漫性，diffuse），而非集中在下部。

角膜下部 SPK 的典型病因是：

• 乾眼症（dry eye disease）：

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