一般稱近視超過6個屈光度為高度近視，其可能併發症包括下列那些？①黃斑部變性及出血 ②眼軸變短及眼球內縮 ③周邊視網膜變性及裂孔 ④患青光眼的機率增高

本題觀念：

高度近視（high myopia）定義為屈光度超過 -6.00 屈光度（diopters, D），是因為眼軸（axial length）過度延長所致。眼軸拉長後，視網膜、脈絡膜、鞏膜均受到機械性牽拉，導致一系列嚴重的眼部併發症。本題考查高度近視的正確併發症組合。

選項分析

題目給出四個敘述：

• ① 黃斑部變性及出血
• ② 眼軸變短及眼球內縮
• ③ 周邊視網膜變性及裂孔
• ④ 患青光眼的機率增高

逐一判斷：

① 黃斑部變性及出血 ✅（正確） 高度近視眼軸延長造成 Bruch's membrane 破裂，形成脈絡膜新生血管（choroidal neovascularization, CNV），導致近視性黃斑部病變（myopic maculopathy），嚴重時發生黃斑部出血。研究顯示高度近視患者黃斑部萎縮盛行率可達 49%，是視力喪失的主要原因之一。

② 眼軸變短及眼球內縮 ❌（錯誤） 高度近視的病理機轉恰好相反：是眼軸過度延長（axial elongation），眼球變長而非縮短。隨度數加深，眼軸持續增加（正常眼軸約 23–24 mm，高度近視可達 26–30 mm 甚至更長）。眼球內縮（enophthalmos）是完全不同的概念（眼球因眶脂萎縮或外傷退入眼眶），與高度近視無關。

**③ 周

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