108年:眼球生理(2)

有關角膜內皮的敘述,下列何者錯誤?

A由單層六邊形細胞組成,年輕成人內皮細胞密度約為 3000個細胞 / mm2
B內皮細胞藉著從基質中排出多餘的水份來保持角膜清澈
C內皮細胞每年減少約 0.6%,但細胞能再生並藉著相鄰細胞的擴大以填補空隙
D當內皮細胞密度減少到約 500個細胞 / mm2時,角膜可能會產生水腫

詳細解析

本題觀念:

角膜內皮細胞(corneal endothelial cells)的生理特性,包括細胞密度、老化消減速率、再生能力,以及內皮功能喪失的臨界閾值。本題為反向題(問「何者錯誤」)。

選項分析

(A) 由單層六邊形細胞組成,年輕成人內皮細胞密度約為 3000 個細胞/mm²:✅ 正確。角膜內皮由單層六邊形(hexagonal)細胞整齊排列而成,年輕成人(約 20 歲)密度約 2500–3500 個/mm²,3000 個/mm² 為合理中位值。

(B) 內皮細胞藉著從基質中排出多餘的水份來保持角膜清澈:✅ 正確。角膜內皮細胞透過主動離子幫浦(Na⁺/K⁺-ATPase)將水分從角膜基質主動排出至前房,維持角膜相對脫水狀態(約 78% 含水量),確保光學透明度。

(C) 內皮細胞每年減少約 0.6%,但細胞能再生並藉著相鄰細胞的擴大以填補空隙:❌ 錯誤(此為答案)。內皮細胞每年確實減少約 0.6%,但成人角膜內皮細胞幾乎無再生能力(negligible proliferative capacity in vivo)。當細胞喪失後,由相鄰細胞**遷移(migration)和擴大(enlargement)**來填補空隙,而非細胞再生(regeneration/proliferation)。選項中「細胞能再生」為錯誤描述。

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