108年:眼球生理(2)

有關脈絡膜功能的敘述,下列何者錯誤?

A脈絡膜有類似淋巴系統的功能
B血液流經脈絡膜後,約有 50%的氧氣被消耗
C脈絡膜血管可受神經調控,改變血管管徑而達到控制血流的作用
D脈絡膜微血管的血液會集中回流到渦靜脈( vortex veins )

詳細解析

本題觀念:

脈絡膜(choroid)的生理功能——包括淋巴功能、血流特性(高流量低氧氣攝取)、血管調控,以及渦靜脈(vortex veins)的靜脈回流系統。

選項分析

本題為反向題(問「何者錯誤」),正確陳述用 ✅,錯誤陳述(即答案)用 ❌。

(A) 「脈絡膜有類似淋巴系統的功能」 ✅ 正確。脈絡膜內含有大型膜性腔隙(membrane-lined lacunae),在某些動物(如鳥類)中明確具有淋巴引流功能;在人類雖具爭議,但脈絡膜細胞表達淋巴管標記,一般認為脈絡膜具有類似淋巴系統的功能,可協助眼內液體平衡與廢物清除。

(B) 「血液流經脈絡膜後,約有 50% 的氧氣被消耗」 ❌ 錯誤(即本題答案)。脈絡膜是全身血流量最高(per unit weight)的組織之一,其特徵是高血流、低氧氣攝取。研究顯示脈絡膜的動靜脈氧氣攝取率僅約 2–4%(視網膜循環為 35–38%),遠低於 50%。正是因為血流量極高,氧氣可藉濃度梯度大量擴散到外層視網膜的感光細胞,而無需高萃取率。

(C) 「脈絡膜血管可受神經調控,改變血管管徑而達到控制血流的作用」 ✅ 正確。脈絡膜血管受自主神經調控(交感神經收縮,副交感神經舒張),可改變血管管徑,調節眼底血流以配合代謝需求。

(D)

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