108年:眼球生理(2)

眼外肌手術時需注意保持眼前部的血液供應,以避免眼球前段缺血( anterior segment ischemia ),大部分外眼直肌上都有兩條動脈供應眼前段,但下列何者只有一條動脈供應眼前段?

A內直肌
B外直肌
C上直肌
D下直肌

詳細解析

本題觀念:

眼球前段血液供應——前睫狀動脈(anterior ciliary arteries)與眼外直肌的關係,及外直肌的特殊性

眼球前段(anterior segment)的血供主要來自前睫狀動脈(anterior ciliary arteries, ACAs),這些動脈隨直肌走行,在直肌插入鞏膜前穿入眼球。斜視手術切斷直肌時若破壞 ACA,可能造成眼球前段缺血(anterior segment ischemia, ASI)。

選項分析

(A)內直肌(medial rectus):內直肌具有兩條 ACA 供應眼前段,是正常配置。

(B)外直肌(lateral rectus)外直肌只有一條 ACA 供應眼前段(此動脈來自淚腺動脈 lacrimal artery)。這是外直肌的特殊解剖特徵,其餘三條直肌(內直肌、上直肌、下直肌)各有兩條 ACA。

(C)上直肌(superior rectus):上直肌具有兩條 ACA,正常配置。

(D)下直肌(inferior rectus):下直肌具有兩條 ACA,正常配置。

答案解析

答案為 (B) 外直肌

各直肌前睫狀動脈數量:

| 直肌 | ACA 數量 | |---

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