108年:眼球生理(2)
貝爾氏麻痺( Bell's palsy )會有眼皮閉不緊的症狀,和下列那個腦神經麻痺最為相關?
A第三對腦神經麻痺
B第四對腦神經麻痺
C第五對腦神經麻痺
D第七對腦神經麻痺
詳細解析
本題觀念:
貝爾氏麻痺(Bell's palsy)是最常見的周邊性顏面神經麻痺,其導致眼皮無法閉合(兔眼,lagophthalmos)的機制與特定腦神經的運動功能直接相關。
選項分析
(A) 第三對腦神經麻痺
CN III(動眼神經,oculomotor nerve)主要控制眼外肌(上直肌、下直肌、內直肌、下斜肌)及提瞼肌(levator palpebrae superioris)。CN III 麻痺會造成上眼瞼下垂(ptosis),使眼皮「睜不開」,而非「閉不緊」,故此選項不符。
(B) 第四對腦神經麻痺
CN IV(滑車神經,trochlear nerve)僅支配上斜肌(superior oblique muscle),影響眼球向下內轉,與眼瞼閉合無關,故此選項不符。
(C) 第五對腦神經麻痺
CN V(三叉神經,trigeminal nerve)為感覺神經(含少量運動纖維支配咀嚼肌),負責臉部感覺。其麻痺不直接造成眼瞼無法閉合,但角膜感覺喪失會間接影響角膜保護反射,故此選項不符本題描述。
(D) 第七對腦神經麻痺 ✓
CN VII(顏面神經,facial nerve)的顳支(temporal branch)與顴支(zygomatic branch)支配**眼輪匝肌(orbicularis oculi m
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