一般白內障手術必須置放人工水晶體（ intraocular lens ），下列何種情況必須置放較高正度數（凸透鏡）（ high power of an intraocular lens ）的人工水晶體？

本題觀念：

人工水晶體（intraocular lens, IOL）度數計算的核心原理：IOL 度數與眼球軸長（axial length, AL）及角膜屈光度（corneal power, K）的關係，以及在何種眼球條件下需要高正度數（high plus power）IOL。

選項分析

本題的關鍵公式為 SRK（Sanders-Retzlaff-Kraff）IOL 計算公式： $P = A - 2.5L - 0.9K$ 其中 $P$ 為所需 IOL 度數，$A$ 為 IOL 廠商常數，$L$ 為軸長（mm），$K$ 為角膜屈光度（diopters）。

從公式可知：

• 軸長越短（L 小） → $-2.5L$ 絕對值越小（減掉的越少）→ P 越大（需要更高正度數 IOL）
• 角膜屈光度越低（K 小） → $-0.9K$ 絕對值越小 → P 越大（需要更高正度數 IOL）

因此，高正度數 IOL 的適應情況 = 短眼軸 + 低角膜屈光度。

(A) 角膜屈光度較高，眼球軸長較長
高角膜屈光度 → 減少的 K 值大；長軸長 → 減少的 L 值大；兩者皆使 P 減少，需要低度數甚至負度數 IOL（如高度近視眼）。此選項錯誤。

(B) 角膜屈光度較低，眼球軸長較長
低角膜屈光度使 P 增加，但長軸

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