108年:視覺光學(2)

有關遠視的敘述,下列何者較正確?

A遠視是指遠物看得到,近物看不清
B有遠視的中、老年人看電視不必戴眼鏡也能看得很清楚
C足月初生嬰兒大多數為遠視眼
D遠視眼不會有弱視問題

詳細解析

本題觀念:

遠視(hyperopia)是指眼睛靜態屈光狀態下,遠方平行光線聚焦於視網膜後方的屈光不正。了解遠視的生理特性、調節代償機制及其在不同年齡層的表現,是驗光師考試的核心概念。

選項分析

(A) 遠視是指遠物看得到,近物看不清:此敘述對「低度遠視」的年輕人並不正確。年輕的低度遠視者可透過調節(accommodation)使水晶體增加屈光力,同時看清遠物和近物,甚至視力完全正常。「遠物看得到,近物看不清」更接近老視(presbyopia)或高度遠視的描述,但並非遠視的通則定義。

(B) 有遠視的中、老年人看電視不必戴眼鏡也能看得很清楚:中老年人隨年齡增長調節幅度(amplitude of accommodation)大幅下降,無法再以調節補償遠視,看遠亦模糊,需配戴正度數眼鏡矯正遠方視力,此選項不正確

(C) 足月初生嬰兒大多數為遠視眼:正確。足月新生兒眼軸較短,大多呈現生理性遠視(physiological hyperopia),平均約 +2.00 D。隨著眼球發育(正視化,emmetropization),屈光度逐漸趨近零(正視眼),通常在學齡前後完成。

(D) 遠視眼不會有弱視問題:此敘述錯誤。高度未矯正遠視是兒童弱視(amblyopia)的重要成因之一,包括等同性弱視(isoametrop

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