108年:視光學(2)

下列何種病患最可能有良好的立體感?

A單眼抑制
B交替性內斜視
C間歇性外斜視
D持續性雙眼複視

詳細解析

本題觀念:

立體感(stereopsis)需要雙眼同時使用(binocular vision)且具備正常的雙眼融像(binocular fusion)。不同的斜視(strabismus)或雙眼視覺異常類型,對立體感的影響程度不同,本題要求判斷哪種情況最可能保留良好立體感。

選項分析

(A) 單眼抑制(monocular suppression)— 其中一眼的影像被大腦主動抑制,喪失雙眼輸入,無法形成正常視差(retinal disparity),立體感嚴重喪失或完全缺失。❌ 最不可能有良好立體感

(B) 交替性內斜視(alternating esotropia)— 兩眼輪流偏斜,任何時刻只有一眼注視,另一眼被抑制。雙眼從未同時對齊,無法建立正常的雙眼融像,立體感極差或缺失。❌

(C) 間歇性外斜視(intermittent exotropia)— 斜視是間歇性的:在控制相(phoric phase / orthophoric phase)時,兩眼對齊,具有正常的雙眼融像,可達到良好甚至正常的立體感(stereoacuity 可達 40–60 秒角)。由於偏斜只是間歇發作,早期建立的雙眼皮質連結(binocular cortical connections)得以保留。✅ 最可能有良好立體感

**(D

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