108年:視光學(2)

在交替遮蓋測試( alternating cover test )時,一眼解除遮蓋,該眼球向內移動,則其眼位為何?

A內斜( eso)
B外斜( exo)
C上斜( hyper)
D下斜( hypo)

詳細解析

本題觀念:

交替遮蓋測試(alternating cover test,又稱 alternate cover test)是用來偵測隱斜視(phoria)和顯斜視(tropia)的方法。關鍵在於:解除遮蓋後,眼球的移動方向代表眼睛「重新取得注視」的方向,由此反推原本的偏斜方向。

選項分析

(A) 內斜(eso)❌ — 若是內斜,眼睛被遮住時會向內偏,解除遮蓋後須向移動以重新取得注視,與題目描述(向內移動)相反。

(B) 外斜(exo)✅ 正確答案 — 若是外斜(外隱斜或外斜視),眼睛在被遮蓋期間因融像被解除,會向外偏斜(眼睛自然往外漂移)。當遮蓋移除、解除遮蓋時,眼球必須向移動(朝鼻側)以重新對齊注視目標,正符合題目描述。

(C) 上斜(hyper)❌ — 上斜會使眼球在遮蓋期間向上偏,解除遮蓋後向下移動,方向不符。

(D) 下斜(hypo)❌ — 下斜會使眼球在遮蓋期間向下偏,解除遮蓋後向上移動,方向不符。

答案解析

正確答案為 (B) 外斜(exo)

判讀邏輯如下:

解除遮蓋後眼球的移動方向,代表修正運動(recovery movement);此運動方向的反向,即為眼睛在被遮蓋時的偏斜方向。

  • 解除遮蓋 → 眼球向內移動 → 代表眼睛在遮蓋時是向

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