視網膜檢影鏡檢查投射平行光，使用 +1.50 D鏡片，距離病患眼睛 66 cm 於180度方向掃描呈現中和點，同樣投射平行光使用 +1.50 D鏡片，距離病患同一眼 50 cm 於90度方向掃描，呈現中和點，則此病患眼屈光狀態為何？

本題觀念：

視網膜檢影鏡（retinoscopy）的中和點計算。利用「工作距離鏡片」（working distance lens）修正後，可得出患者各子午線的真實屈光度數，並以球柱面處方表達。

選項分析

計算原理：在中和點時，患者遠點恰好落在驗光師眼睛處。驗光師使用的鏡片度數（+1.50 D）所建立的「人工遠點」位於鏡片前方相應距離，故真實屈光度 = 使用鏡片度數 − 工作距離修正值（$\dfrac{1}{\text{工作距離(m)}}$）。

180° 子午線（掃描距離 66 cm）：

$\text{工作距離修正} = \frac{1}{0.66\,\text{m}} \approx +1.515\,D \approx +1.50\,D$

$\text{屈光度}_{180°} = +1.50 - 1.50 = 0.00\,D \quad (\text{plano})$

90° 子午線（掃描距離 50 cm）：

$\text{工作距離修正} = \frac{1}{0.50\,\text{m}} = +2.00\,D$

$\text{屈光度}_{90°} = +1.50 - 2.00 = -0.50\,D$

整合結果：

• 180° 子午線：plano（屈光力 0）
• 90° 子午線：-0.50 D

以負散光

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