108年:視光學(2)

為維持近距離舒適閱讀範圍,則眼球調節幅度最好能保留它的一半。受驗者要在 40 cm閱讀而其調節幅度只有 3.00 D。則加入度數應為多少?

A+2.00 D
B+1.50 D
C+1.00 D
D+0.75 D

詳細解析

本題觀念:

本題考察老花加入度(addition, ADD)的計算,應用「保留調節幅度一半」的臨床原則,在已知工作距離(40 cm)和調節幅度(3.00 D)的情況下計算所需 ADD。

選項分析

已知條件:

  • 閱讀距離 = 40 cm
  • 調節幅度(amplitude of accommodation, AoA) = 3.00 D
  • 原則:調節幅度最好保留一半(作為調節儲備)

計算步驟:

Step 1:40 cm 所需的調節需求(屈光需求): 近用需求=10040 cm=2.50 D\text{近用需求} = \frac{100}{40 \text{ cm}} = 2.50 \text{ D}

Step 2:調節幅度保留一半,即可使用的最大調節量為: 可用調節量=3.002=1.50 D\text{可用調節量} = \frac{3.00}{2} = 1.50 \text{ D}

Step 3:所需加入度: ADD=近用需求可用調節量=2.501.50=+1.00 D\text{ADD} = \text{近用需求} - \text{可用調節量} = 2.50 - 1.50 = +1.00 \text{ D}

(A) +2.00 D 過矯,相當於完全不使用患者剩餘調節力,不符合本題原則。

(B) +1.50 D 相當於保留的調節量只有 1.00 D(即三分之一),非一半。

(C) +1.00 D 符合「保留一半調節幅度」的計算

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