108年:配鏡學(2)
下列那個角膜地形圖與隱形眼鏡配戴時,螢光染色劑在角膜上的分布吻合?
A高度圖( elevation map )
B切面圖( tangential map )
C矢狀圖( axial map )
D差異圖( difference map )
詳細解析
本題觀念:
角膜地形圖(corneal topography)各種圖形的特性,以及哪種圖形最能反映隱形眼鏡配戴時螢光染色劑(fluorescein dye)在角膜上的分布模式。
選項分析
(A) 高度圖(elevation map)— 正確答案。高度圖以參考球面(best fit sphere)為基準,標示角膜各點相對於此球面的高低差異(正值=高於參考面,負值=低於參考面)。配戴 RGP 或硬式鏡片時,螢光染色劑的分布直接反映鏡片後表面與角膜之間的空隙高低:高度圖中偏高(紅/黃)的區域緊貼鏡片、螢光素被排擠;偏低(藍/綠)的區域與鏡片之間有空隙、螢光素積聚,因此高度圖與螢光染色型態高度吻合。
(B) 切面圖(tangential map,又稱 local curvature map)— 顯示角膜局部的真實曲率變化,對偵測局部不規則性較敏感,但其色彩代表曲率而非高度,與螢光素分布的對應關係不如高度圖直接。
(C) 矢狀圖(axial map,又稱 sagittal map)— 最常用於判斷角膜散光方向、量和規則性,用以初步評估配鏡度數,但因其對周邊區域有「平滑化」效應,實際對應螢光染色型態的能力不及高度圖。
(D) 差異圖(difference map)— 顯示兩次地形圖測量之間的差異(如角膜塑型治療前後),用於追蹤角
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