108年:配鏡學(2)

散光軟式隱形眼鏡需有良好的定位避免鏡片旋轉,才能得到散光矯正效果,下列何者為目前最常用的穩定設計方式?

A鏡片前表面複曲面設計( toric frontal surface )
B稜鏡垂重( prism ballast )
C下緣切除型( truncation )
D動態穩定設計( dynamic stabilization )

詳細解析

本題觀念:

散光軟式隱形眼鏡(toric soft contact lens)需要穩定的鏡片定位以避免旋轉,確保散光軸向準確。目前臨床上最常用的穩定設計方式為動態穩定設計(dynamic stabilization)。

選項分析

(A) 鏡片前表面複曲面設計(toric frontal surface) 這是指光學散光矯正的設計方式(把散光度數放在前表面),而非穩定鏡片旋轉的機制,不能單獨防止鏡片旋轉。非穩定設計,此選項錯誤。

(B) 稜鏡垂重(prism ballast) 在鏡片下方加入稜鏡基底,使鏡片下緣較重,以重力維持方向。這確實是一種有效的穩定方法,但現代設計中已較少單獨使用,因為佩戴者仰臥或頭部傾斜時穩定效果下降,且鏡片較厚、透氧性略受影響。屬傳統設計,非「目前最常用」。此選項非最佳答案。

(C) 下緣切除型(truncation) 切除鏡片下緣形成平直邊緣,使鏡片靠在下眼瞼上定位。此法在硬式鏡片年代較常用,軟式鏡片因材質柔軟,邊緣切除後容易變形且配戴舒適度差,目前已鮮少使用此選項錯誤。

(D) 動態穩定設計(dynamic stabilization) 由 Fanti 最初開發,藉由鏡片上方與下方薄化區(thin zones),讓上下眼瞼在每次眨眼時對鏡片施加方向性壓力,如「西瓜

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