108年:低視力學(2)

低視力學童以單字型近距離視力表量測視力可以看到 20號字,但在閱讀型視力表則對 24號字的閱讀較為流暢,若學童的課本為 22號字,要達成最佳閱讀效果,可優先使用下列何種方法?

A將課本字型直接放大成 24號字型大小
B指導學童反覆練習,即可流暢的閱讀 20號字的課本
C先調高其閱讀環境的亮度及課本文字對比,再視情況調整字型大小
D先使用低倍率的紙鎮放大鏡或尺狀放大鏡

詳細解析

本題觀念:

低視力學童閱讀介入策略的優先順序——根據「閾值視力(threshold acuity)」與「舒適閱讀視力(comfortable reading acuity)」之差距,選擇最適合的介入方式。本題關鍵在理解**提升環境條件(亮度與對比)**應優先於直接調整字型大小或使用光學輔具。

選項分析

(A) 將課本字型直接放大成 24 號字型大小 不是最優先選項。雖然 24 號字是學童的舒適閱讀大小,但直接放大字型會增加課本頁數、降低閱讀效率,且未先利用非侵入性環境調整手段。對比敏感度和亮度的改善可能讓學童在現有字型下表現更好。

(B) 指導學童反覆練習,即可流暢的閱讀 20 號字的課本 不正確。該學童的「閾值視力」(threshold acuity)為 20 號字,「舒適閱讀視力」為 24 號字,差距反映其需要視力儲備(acuity reserve)。反覆練習無法改變眼睛的光學限制,強迫閱讀閾值字型會導致閱讀速度慢、疲勞及學習挫折。

(C) 先調高其閱讀環境的亮度及課本文字對比,再視情況調整字型大小 ✅(正確答案) 優先介入策略。臨床原則為:先用非侵入性、低成本的環境調整(亮度、對比),若仍不足再考慮字型放大或光學輔具。

  • 提高亮度:適當照明可改善對比敏感度,使原本勉強可閱讀的字型變得清晰
  • **提高文

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