黃斑部水腫的病人可以經由下列何種檢查證實？①彩色眼底攝影 ②視網膜螢光血管攝影 ③視網膜同調斷層掃描 ④全視野視網膜電生理檢查（ full-field ERG ） ⑤角膜地形圖

本題觀念：

本題考查黃斑部水腫（macular edema）的診斷工具組合。黃斑部水腫是指黃斑區視網膜內液體積聚導致增厚的病態，可能由糖尿病視網膜病變、視網膜靜脈阻塞、葡萄膜炎等多種原因造成。需了解各種眼底影像及電生理檢查的適用範圍。

五項檢查簡介：

• ①彩色眼底攝影（color fundus photography）：可顯示視網膜厚度外觀變化、硬性滲出物等，但對水腫的定量較不精確
• ②視網膜螢光血管攝影（fluorescein angiography, FA）：黃金標準之一，可顯示染料滲漏位置、滲漏量及範圍，直接證實血管通透性異常
• ③視網膜同調斷層掃描（optical coherence tomography, OCT）：目前最常用，可精確定量視網膜厚度、顯示囊樣空間及視網膜層次結構，靈敏度高於 FA
• ④全視野視網膜電生理檢查（full-field ERG）：評估全視網膜整體功能，對局部黃斑部病變偵測靈敏度低；需改用多焦 ERG（multifocal ERG）才能評估黃斑功能
• ⑤角膜地形圖（corneal topography）：評估角膜曲率及形態，與視網膜黃斑部無關

選項分析

(A) ①②④ — 錯誤 包含了全視野 ERG（④），但不含 OCT（③）。全視野 ERG 主要反映全視網膜整體功能，

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