108年:眼球生理(1)

自上眼瞼緣上 15 mm處橫切,由外而內的排序何者正確?

A眼輪匝肌(orbicularis oculi muscle ),眼窩隔膜(orbital septum ),穆勒氏肌(Müller's muscle ),提上眼瞼肌筋膜(levator aponeurosis )
B眼窩隔膜,提上眼瞼肌筋膜,穆勒氏肌,眼輪匝肌
C眼輪匝肌,眼瞼板,提上眼瞼肌筋膜,穆勒氏肌
D眼輪匝肌,眼窩隔膜,提上眼瞼肌筋膜,穆勒氏肌

詳細解析

本題觀念:

上眼瞼在眼瞼緣上 15 mm 處(預隔膜上方區域)的解剖層次,由外(淺)至內(深)的正確排列順序。

選項分析

(A) 眼輪匝肌 → 眼窩隔膜 → 穆勒氏肌 → 提上眼瞼肌筋膜
錯誤。穆勒氏肌位於提上眼瞼肌筋膜的深面(後方),兩者順序倒置。

(B) 眼窩隔膜 → 提上眼瞼肌筋膜 → 穆勒氏肌 → 眼輪匝肌
錯誤。眼輪匝肌(orbicularis oculi muscle)是最表淺(外側)的肌肉層,應排在最前,而非最後。

(C) 眼輪匝肌 → 眼瞼板(tarsus) → 提上眼瞼肌筋膜 → 穆勒氏肌
錯誤。在眼瞼緣上 15 mm 處已超過眼瞼板(tarsus 高度約 8–10 mm),此位置應為眼窩隔膜而非眼瞼板。

(D) 眼輪匝肌 → 眼窩隔膜 → 提上眼瞼肌筋膜 → 穆勒氏肌
正確。

答案解析

上眼瞼在眼瞼緣上 15 mm 處(位於眼瞼板上方、眼窩隔膜高度),由淺(前)至深(後)的層次依序為:

  1. 皮膚(skin):全身最薄的皮膚之一
  2. 眼輪匝肌(orbicularis oculi muscle):由顏面神經(第七對腦神經)支配,負責閉眼
  3. 眼窩隔膜(orbital septum):眼眶骨膜的延伸,形成前後眼眶的屏障
  4. **眼窩脂肪(or

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