108年:視覺光學(1)
低視力患者使用眼鏡型放大鏡時,因鏡片屈光力的關係,需要長時間非常近距離閱讀文字,將可能對低視力患者的內聚力造成負擔。在光學上可以考慮加入何種基底方向的稜鏡來放鬆其內聚?
A基底朝外
B基底朝內
C基底朝上
D基底朝下
詳細解析
本題觀念:
本題考查低視力(low vision)患者使用眼鏡型放大鏡(高度正鏡片)時,因工作距離極近所產生的內聚力(convergence)負擔,以及如何透過稜鏡(prism)方向的選擇來緩解此負擔。
選項分析
(A) 基底朝外(base-out, BO) 基底朝外的稜鏡會使影像偏移至鼻側,迫使雙眼需要更多內聚力才能融合影像。此方向會增加而非減少內聚負擔,故不正確。
(B) 基底朝內(base-in, BI) ✅ 基底朝內的稜鏡會使影像偏移至顳側,讓患者的雙眼視軸更接近平行位,減少近距離閱讀所需的內聚量。高度正鏡片(+4.00 D 以上)的低視力放大鏡在工作距離極近(如 8–10 cm)時,會產生大量基底朝外的稜鏡效應(光學中心偏鼻側),此時須加入基底朝內稜鏡來抵消,這正是 prismatic spectacles 的設計原理:通常採用「附加量 + 2」的稜鏡量(每眼),例如 +10.00 D 的鏡片每眼加 12△BI,共 24△BI。
(C) 基底朝上(base-up) 影響垂直眼位,與水平內聚力完全無關,不正確。
(D) 基底朝下(base-down) 同上,影響垂直眼位,不處理水平內聚問題,不正確。
答案解析
正確答案為 (B) 基底朝內。
近距離閱讀時,雙眼需要向內轉(内聚/con
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